Совместное заседание Итальянского и Российского общества атеросклероза (под эгидой Европейского общества атеросклероза и Российского Кардиологического общества)

2-3 марта 2013 года в Риме, Италия, состоялось совместное заседание российских экспертов в области диагностики и лечения атеросклероза и экспертов Итальянского общества атеросклероза (ИОА). Встреча проходила под эгидой Российского Кардиологического общества (РКО), Национального общества атеросклероза (НОА), а также Европейского общества атеросклероза (ЕОА) под председательством президента ЕОА профессора А. Катапано и Президента РКО академика РАМН Е.В.Шляхто. С российской стороны во встрече приняли участие Президент НОА профессор Ю.А.Карпов, академик РАМН Р.Г.Оганов, профессор С.А.Бойцов,  д.м.н. И.В.Сергиенко.

Цель встречи состояла в дальнейшем укреплении долгосрочных отношений и построении взаимовыгодного сотрудничества между РКО, НОА, ИОА и ЕОА на пути интерграции российской науки в европейские научные общества.

Встречи национальных обществ России и Италии проходят второй год подряд, позволяют эффективно обмениваться опытом по разработке и обновлению национальных рекомендаций и стандартов лечения атеросклероза, представлять последние достижения и на ежегодной основе планировать совместные проекты сотрудничества, направленного, в конечном счете, на повышение уровня знаний врачей в медицинском сообществе и улучшения качества оказания медицинской помощи пациентам, страдающим  сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Впервые подобная инициатива совместной встречи была осуществлена в феврале 2012 года, когда Президенты национальных обществ атеросклероза член-корр. РАМН профессор В.В.Кухарчук и профессор А. Мезетти сели за один стол для обсуждения актуальных вопросов липидологии. Российскую сторону на встрече 2012 года представляли академик РАМН Р.Г.Оганов, профессор А.С.Галявич, профессор В.С.Гуревич, профессор О.М.Драпкина, профессор Ю.А. Карпов, профессор Ж.Д.Кобалава, профессор Н.А.Козиолова, проф А.В. Панов, профессор В.В.Скибицкий, д.м.н. А.В. Сусеков.

Были подняты вопросы необходимости  пересмотра национальных рекомендаций, с учетом выхода обновленной версии  Европейских рекомендаций по лечению дислипидемии 2011 года, обсуждены особенности стандартов атеросклероз-ассоциированных заболеваний, представлены результаты текущих регистров и исследований. В частности как итальянские, так и российские эксперты представили результаты международного исследования DYSIS – Dyslipidemia International Survey – Международного исследования по дислипидемии – которое проходило в обеих странах, по единому протоколу, и показало существование серьезных расхождений между рекомендациями и реальной клинической практикой в обеих странах.

Важным вопросом, которому уделяется особое внимание среди экспертов  в области атеросклероза, является возрастающий интерес к возможностям комбинированной гиполипидемической терапии (статин+эзетимиб). В свете завершившегося исследования SHARP, было показана способность комбинированной терапии (низкие дозы статина – симвастатина 20 мг – и эзетимиба 10 мг) достоверно снижать риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с хронической болезнью почек, то есть у тех пациентов, у которых титрование дозы статина следует проводить с особой осторожностью  вследствие повышенного риска развития миопатии/рабдомиолиза.

Совместное заседание обществ в марте 2013 года ставило перед собой цель разработки плана сотрудничества и обсуждения эффективных способов  внедрения  обновленных национальных рекомендаций по лечению дислипидемий в клиническую практику. После произнесения приветственного слова председателями, профессором А. Катапано и академиком РАМН Е.В.Шляхто, с российской стороны с докладами выступили Президент НОА профессор Ю.А.Карпов и директор ГНИИЦ профилактической медицины профессор С.А.Бойцов.

В своем докладе профессор Ю.А. Карпов представил ключевые достижения работы НОА за 2012 год, касающиеся научной, образовательной и исследовательской деятельности общества. Особое внимание было уделено выпуску V, обновленной, версии Российских рекомендаций по лечению дислипидемии 2012 года, в основу которых были положены Европейские рекомендации 2011 года, проработанные ведущими российскими экспертами.  Было отмечено, что до финального утверждения проект рекомендаций был представлен Президенту ЕОА профессору А. Катапано 27 мая 2012 года в Милане во время Европейского конгресса по лечению атеросклероза. Особое внимание было уделено ежегодной конференции НОА, которая традиционно проходит за день до открытия конгресса РКО, представлены планы дальнейшего сотрудничества.

В своем докладе, посвященном обзору современных рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), профессор С.А. Бойцов представил результаты существующих подходов к профилактике ССЗ, данные собственных эпидемиологических  исследований, а также сделал акцент на актуальной потребности в рекомендациях для врачей первичного звена, терапевтов, которые позволили бы вывести профилактику ССЗ в России на качественно другой уровень.

Доклады сопровождались активной дискуссией экспертов по ключевым вопросам заседания, профессора  обсудили схему структуры оказания медицинской помощи в Италии и России и сравнили доступность для пациентов  гиполипидемической терапии в обеих странах.

Выступление президента ЕОА профессора А. Катапано  включало в себя ряд ключевых позиций дальнейшей интеграции НОА и ЕОА. Президент отметил важность подобных встреч как для ЕОА, так и для НОА. В своем докладе он коснулся проекта по выявлению и учету пациентов с  семейной гиперхолестеринемией, который стартует под эгидой ЕОА. Подробно рассказал о возможностях участия российских экспертов в работе European Atherosclerosis Journal и его приложениях,  который позволит усилить видение и значимость ЕОА и НОА в среде российских докторов и научных работников, проговорил требования к публикациям и потенциальные нагрузки для делегированных обществом российских ревьюеров.

Директором НАО д.м.н. И.В. Сергиенко была высказана инициатива размещения в российском журнале «Атеросклероз и дислипидемия»  ключевых новостей ЕОА. Особое внимание в докладе профессора заняли образовательные мероприятия. ЕОА проводит курсы липидологии (Courses of Lipidology) -  теоретический и практический курс для докторов, которые интересуются проблемой липидологии и хотели бы повысить свои знания в этой области. Также эксперты коснулись вопроса результатов недавно закончившегося исследования HPS2-THRIVE, выразили надежду на своевременное окончание исследования IMPROVE-IT, обсудили перспективы и направления медикаментозного лечения дислипидемий.

Академиком Е.В.Шляхто было отмечено, что стартовавшая инициатива по интеграции РКО в Европейское общество кардиологов (ЕОК), обязательно должна быть поддержана и на уровне обществ по изучению проблем атеросклероза с идентификацией наиболее талантливых и перспективных российских ученых и введением их в качестве посланников в ЕОА и активной работой по дальнейшей интерграции.

Обе стороны отметили дружественный и конструктивный характер проведенных переговоров,  высокий уровень представленных докладов и разработали дальнейший план совместной работы на 2013 год.

Следующая встреча запланирована в июне 2013 года в Лионе в дни проведения Европейского конгресса по атеросклерозу.

Национальное Общество атеросклероза благодарит компанию ООО «МСД Фармасьютикалс» за постоянное сотрудничество, поддержку деятельности НОА и помощь, оказанную в проведении данного совместного российско-итальянского заседания Обществ.