Год назад были представлены результаты исследования SHIFT, которые свидетельствовали о 18% снижении риска развития конечных точек (смерти от сердечно-сосудистых причин и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)) при приеме ивабрадина по сравнению с плацебо. Новые результаты этого исследования говорят о том, что ивабрадин улучшает качество жизни (КЖ) и ремоделирование сердца.В подгруппу больных, у которых КЖ оценивали с помощью Канзасского опросника по кардиомиопатии (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (КССQ), были включены 944 пациента. Повышение КЖ коррелировало со степенью снижения ЧСС, достигнутой с помощью препарата. Период наблюдения составил 12 месяцев. Результаты представлены в таблице 1.
Таблица 1. SHIFT: изменение КЖ согласно Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
|
Индекс KCCQ через 12 месяцев
|
Ивабрадин
|
Плацебо
|
Различие
|
p
|
|
Изменение
|
+6.7
|
+4.3
|
2.4
|
<0.001
|
У 611 пациентов ремоделировании сердца оценивались с помощью эхокадиографии. Известно, что ремоделирование играет ведущую роль в прогрессировании сердечной недостаточности. В данном исследовании оценивался показатель - конечно-систолический объем левого желудочка (КСО ЛЖ). Результаты представлены в таблице 2. Также достоверно повысилась фракция выброса ЛЖ (на 3%) у больных, принимавших ивабрадин, по сравнению с плацебо.
Таблица 2. SHIFT: изменение КСО ЛЖ
|
КСО ЛЖ
|
Ивабрадин
|
Плацебо
|
Различие
|
p
|
|
Изменение (мл/m2)
|
-7.0
|
-0.9
|
-5.8
|
0.0002
|
http://www.theheart.org/article/1270985.do?utm_campaign=newsletter&utm_medium=email&utm_source=20110830_ESC_30Aug
